頭痛外来｜大塚南あたまとからだのクリニック｜大塚駅南口｜脳神経外科・内科

頭痛外来について

頭痛は、多くの方が日常的に経験する身近な症状です。日本では約3人に1人が頭痛持ちといわれており、「いつものことだから」と市販薬でやり過ごしている方も少なくありません。しかし、頭痛の中には生活の質を大きく下げてしまうものや、脳の病気が隠れている場合もあります。
頭痛外来は、頭痛の原因を見極め、一人ひとりに合った治療と予防を行う専門外来です。当院では脳神経外科専門医が、問診とMRI検査を組み合わせて頭痛のタイプを見極めます。「何度も繰り返す頭痛がつらい」「薬が効きにくくなってきた」「この頭痛は大丈夫なのか不安」といったお悩みがあれば、気軽にご相談ください。
当院で使用しているMRIは最新のAI技術を搭載しているため、患者様に安全でより正確な検査をお届けいたします。
MRIは撮影時間が比較的長いため、MRIが苦手という方にも以前よりも短縮して撮影することが可能です。

頭痛外来で
よくみられる症状

• 頭の片側、または両側がズキズキと脈打つように痛む
• 頭全体が締めつけられるように重く痛む
• 目の奥がえぐられるように痛む
• 頭痛と一緒に吐き気がある
• 光や音、においに敏感になる
• 頭痛の前に、キラキラした光やギザギザ模様が見える
• 首や肩のこりがひどく、頭が重い
• 月に何日も鎮痛薬を飲んでいる
• 天候や気圧の変化で頭痛が起こる
• 朝起きたときに頭が痛い
• 頭痛で仕事や家事、勉強に集中できない

当院の頭痛外来の特徴

当院では、AI技術を併用したMRI機器を導入しており、頭痛の原因となる脳の病気の有無を詳しく調べることができます。
頭痛の診療で大切なのは、危険な頭痛を見逃さないことと、一人ひとりの頭痛のタイプに合った治療を行うことです。「いつもの頭痛」と我慢せず、気軽に受診できるクリニックでありたいと思っています。脳神経外科専門医としての知識と経験を活かし、頭痛に悩む方の身近なかかりつけ医として、治療から予防までサポートいたします。
まずは、頭痛について不安なことがありましたら気軽にご相談ください。

頭痛外来の対象となる
頭痛の種類

頭痛にはさまざまな種類があり、痛みの現れ方や原因によって治療方法が異なります。
頭痛は大きく分けて、片頭痛や緊張型頭痛など、頭痛そのものが病気である「一次性頭痛」と、脳や体の病気が原因で起こる「二次性頭痛」に分類されます。
ここでは、代表的な頭痛の種類と、それぞれの特徴についてご紹介します。

片頭痛

片頭痛は、頭の片側または両側に、ズキズキと脈打つような痛みが現れる頭痛です。
痛みは数時間から3日程度続くことがあり、吐き気や嘔吐を伴ったり、普段は気にならない光や音、においに敏感になったりすることがあります。
また、歩いたり階段を上ったりするなど、日常的な動作によって痛みが強くなることも特徴です。症状が強い場合には、仕事や家事ができず、寝込んでしまう方もいます。
特に若年から中年の女性に多くみられ、ストレス、睡眠不足、寝すぎ、月経によるホルモンバランスの変化、天候の変化、空腹などが発作のきっかけになることがあります。
治療では、頭痛が起きたときに痛みを抑えるお薬と、頭痛の頻度や程度を軽減するための予防薬を、症状に合わせて使用します。近年では、片頭痛の発症に関わる物質に作用する新しい注射薬なども登場しており、患者さんの状態に応じた治療が可能になっています。

緊張型頭痛

緊張型頭痛は、最も一般的にみられる頭痛の一つで、頭全体が締めつけられるような、重苦しい痛みが特徴です。
「頭をベルトで締めつけられているような感じ」「後頭部から首にかけて重たい感じ」などと表現されることもあります。
長時間のデスクワークやスマートフォンの使用、姿勢の悪さ、首や肩の筋肉の緊張、精神的なストレスなどが関係していると言われています。
片頭痛とは異なり、吐き気を伴うことは少なく、体を動かしても痛みが強くなりにくい傾向があります。ただし、頭痛が長期間続くことで、日常生活に負担を感じる方も少なくありません。
治療では、必要に応じて鎮痛薬などを使用するほか、ストレッチや適度な運動、姿勢の改善、ストレスの軽減など、生活習慣を見直すことも大切です。

群発頭痛

群発頭痛は、片側の目の奥や目の周囲に、非常に激しい痛みが現れる頭痛です。
「目の奥をえぐられるような痛み」「じっとしていられないほどの痛み」と表現されることもあり、頭痛の中でも特に痛みが強いことで知られています。
痛みは通常15分から3時間程度続き、頭痛が起きている側の目が充血したり、涙や鼻水が出たり、まぶたが下がったりすることがあります。
また、数週間から数か月にわたって、毎日のように頭痛を繰り返す「群発期」があることも特徴です。特に夜間や明け方など、決まった時間帯に起こることがあります。
男性に多い傾向がありますが、女性にも発症します。
治療では、発作時に酸素吸入や専用の注射薬などを使用し、痛みを速やかに抑えることを目指します。また、頭痛が繰り返される時期には、予防薬を使用して発作の頻度を減らす治療も行います。

薬剤の使用過多による頭痛
（薬物乱用頭痛）

頭痛を抑えるためにお薬を頻繁に使用していると、かえって頭痛が起こりやすくなることがあります。これを「薬剤の使用過多による頭痛」といいます。
市販の頭痛薬でも起こる可能性があり、薬の種類によっては月に10日以上、一般的な鎮痛薬では月に15日以上の使用が3か月を超えて続く場合などに注意が必要です。
「以前より頭痛の回数が増えた」「薬を飲んでもすぐに痛くなる」「頭痛薬が手放せない」といった症状がみられることがあります。
治療では、現在使用しているお薬の種類や服用回数を確認し、必要に応じてお薬の使い方を見直します。また、もともとの頭痛に対する予防治療を行うことで、頭痛の改善を目指します。
頭痛薬を頻繁に使用している方は、自己判断で服用量を増やさず、お早めにご相談ください。

二次性頭痛

代表的な病気には、くも膜下出血、脳出血、脳腫瘍、髄膜炎などがあります。
特に、突然起こる激しい頭痛や、これまで経験したことのない強い頭痛、手足の麻痺、言葉の出にくさ、意識の異常などを伴う場合には、重大な病気が隠れている可能性があります。
一次性頭痛と二次性頭痛の違いについては【こちら】をご確認ください。

このような頭痛は
すぐに受診してください

次のような頭痛は、命に関わる病気のサインである可能性があります。様子を見ずに、早めに受診してください。症状が強い場合は、ためらわず救急車を呼んでください。

• 突然、バットで殴られたような激しい頭痛が起きた
• 今まで経験したことのない強い頭痛がある
• 日に日に痛みが強くなっている
• 手足のしびれや麻痺、ろれつが回らないなどの症状を伴う
• 高熱や、意識がもうろうとする症状を伴う
• 50歳を過ぎてから初めて頭痛が起きた

日常生活でできる頭痛対策

頭痛の予防には、薬による治療とあわせて、日々の生活習慣を整えることが大切です。ご自身の頭痛のきっかけを知り、無理のない範囲で取り入れてみましょう。

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